Reactivos EGEL Plus de Química Clínica gratis: examen de prueba de 10 minutos

Reactivo 2 · Área 2 · 2.3 Microbiología

En una microdilución en caldo, las diluciones al doble de 32 a 0.5 µg/mL muestran crecimiento en los pozos de 2, 1 y 0.5 µg/mL y ausencia de crecimiento en los de 32, 16, 8 y 4 µg/mL; el control de crecimiento está turbio y el de esterilidad claro. Con puntos de corte ilustrativos (sensible ≤ 2, intermedio 4, resistente ≥ 8 µg/mL), ¿qué CMI y categoría se informan?

1. A.CMI de 4 µg/mL; intermedio (respuesta correcta)
2. B.CMI de 4 µg/mL; resistente
3. C.CMI de 2 µg/mL; sensible

Por qué es la A: La CMI es la menor concentración sin crecimiento visible: aquí 4 µg/mL, pues los pozos de 2, 1 y 0.5 están turbios. Los controles son válidos, con crecimiento en uno y esterilidad en el otro. Con los puntos de corte ilustrativos, 4 µg/mL cae en intermedio. Leer 2 µg/mL toma el primer pozo con crecimiento en vez del último sin él, y llamar resistente a 4 aplica el límite de 8. Los puntos de corte reales los publica el CLSI cada año y varían con el antibiótico y la especie.

Error común: Tomar como CMI el primer pozo con crecimiento en lugar de la menor concentración sin crecimiento, o clasificar sin comparar con el punto de corte.

Reactivo 3 · Área 3 · 3.1 Aseguramiento de la calidad

Ocho lecturas de un control de glucosa (datos hipotéticos, en mg/dL) fueron 98, 102, 100, 104, 96, 101, 99 y 100. ¿Cuál es el coeficiente de variación con la desviación estándar muestral?

1. A.6.48 %
2. B.2.45 % (respuesta correcta)
3. C.2.29 %

Por qué es la B: La media es 800 / 8 = 100.0 y la suma de cuadrados de las desviaciones es 4 + 4 + 0 + 16 + 16 + 1 + 1 + 0 = 42. La desviación estándar muestral es raíz de (42 / 7) = 2.45, y el CV es 2.45 / 100 × 100 = 2.45 %. El valor 2.29 % divide entre n (8) en lugar de n − 1, lo que corresponde a una población completa; 6.48 % toma la raíz de la suma de cuadrados sin dividirla.

Error común: Dividir entre n en lugar de n − 1, u omitir la división de la suma de cuadrados, al obtener la desviación estándar de una serie corta.